Amerika Birleşik Devletleri'nde Trump yönetimi, Nisan 2026'da markalı ilaçlara yönelik %100'lük tarifeleri açıkladığında, Hindistanlı ilaç üreticileri bir nebze rahatladı. Vergiler, Hindistan'ın ticari omurgasını oluşturan düşük maliyetli jenerik ilaçlar yerine patentli ilaçları hedef aldı; Beyaz Saray, jenerik ve biyobenzer ilaçların muamelesinin bir yıl sonra yeniden değerlendirileceğini belirtti. Şu an için Hindistan'ın güçlü eczacılık endüstrisi tarifelere karşı dirençli görünüyor. Ancak bu durum, Çin'e karşı da geçerli değil; bu maruziyet sadece Hindistan için değil, Batılı ortakları için de bir sorun teşkil ediyor. Hindistan, yaygın tanımlamaya göre dünyanın eczacısıdır. Küresel jenerik ilaç hacminin yaklaşık %20'sini tedarik ederken, 2022 yılında ABD'de dağıtılan tüm jenerik reçetelerin %47'sini Hindistanlı firmalar karşıladı.
Hindistanlı şirketler, hipertansiyon, ruh sağlığı ve lipit düzenleyiciler dahil olmak üzere en büyük on tedavi alanından beşinde tüm Amerikan reçetelerinin yarısından fazlasını temin etti. Yine de bu müthiş ihracat makinesi, ödünç alınan kimyaya dayanıyor. Hindistan, toplu ilaç ithalatının yaklaşık %70'ini Çin'den sağlıyor ve bu bağımlılık son yıllarda daha da derinleşti. Çinli tedarikçiler, 2026 mali yılının (FY) ilk yarısında Hindistan'ın aktif farmasötik madde (API) ithalatının %73'ünü oluşturdu; bu oran 2019 mali yılında %68'di. Parasetamol, penisilin ve ibuprofen gibi günlük temel maddeler için Çin'in Hindistan ithalatındaki payı %90'ı aşıyor.
Bu bağımlılık, yalnızca Hindistan'a özgü bir durum değil; Çin, küresel API üretiminin yaklaşık %40'ını karşılıyor. Başarısının nedenleri açık: Çin, daha büyük ölçek ekonomileri, daha ucuz enerji ve atık su arıtma maliyetleri ile sürdürülebilir devlet desteği sunuyor. Hindistan'ın Çin'e bağımlılığı, jeoekonomik sonuçlar doğuruyor ve bu sadece Hindistan için geçerli değil. Çoğu tedarik zinciri riski, bir ülkenin diğerine olan maruziyeti olarak ikili haritalanırken, eczacılık zinciri farklı bir geometri gerektiriyor; çünkü buradaki bağımlılık geçişlidir. ABD'deki hastalar, dolaylı yoldan Çin'in üretim kapasitesine bağımlı hale gelmiştir.